أصدرت وزارة الصحة والسكان المصرية، اليوم، بروتوكولاً إرشادياً لمرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي بشأن صيام شهر رمضان، مؤكدة أن إمكانية الصيام تعتمد كلياً على التقييم الطبي الفردي لكل حالة. وشددت الوزارة على ضرورة استشارة الطبيب المختص قبل البدء في الصيام لتجنب المضاعفات القلبية والتنفسية الناتجة عن نقص السوائل أو اضطراب مواعيد الأدوية الحيوية.
أكدت التقارير الصادرة عن قطاع الطب العلاجي بوزارة الصحة أن تحديد القدرة على الصيام يخضع لمعايير طبية دقيقة تشمل استقرار الحالة السريرية وقدرة القلب على التكيف مع ساعات الامتناع عن الشرب. ويأتي هذا التحذير لضمان سلامة المرضى وتجنب حدوث قصور مفاجئ في وظائف الرئة أو القلب نتيجة الإجهاد البدني المرتبط بالصيام.
تصنيف مخاطر الصيام لمرضى الضغط الرئوي
بناءً على التوصيات الطبية الرسمية، تم تقسيم المرضى إلى فئتين رئيستين وفقاً لدرجة خطورة الحالة:
| فئة المريض | التوصية الطبية | السبب العلمي |
|---|---|---|
| الحالات الخفيفة والمتوسطة | مسموح بالصيام (بشرط) | استقرار المؤشرات الحيوية وتحت إشراف طبي كامل لضبط الجرعات. |
| الحالات الشديدة | يُنصح بعدم الصيام | ارتفاع مخاطر الإصابة بهبوط حاد في الدورة الدموية أو فشل تنفسي. |
| المصدر: إرشادات وزارة الصحة والسكان المصرية |
تكمن العلة الطبية في ضرورة الموازنة بين الحفاظ على مستويات السوائل في الجسم وبين ضغط الدم داخل الشرايين الرئوية. ففي حالات الضغط الرئوي الشديد، يؤدي نقص السوائل (الجفاف) إلى زيادة لزوجة الدم، مما يرفع العبء على البطين الأيمن للقلب، وهو ما قد يؤدي إلى تدهور مفاجئ في الحالة الصحية خلال 24 إلى 48 ساعة من بدء الصيام دون تمهيد طبي.
يؤثر هذا القرار بشكل مباشر على آلاف المرضى الذين يتابعون علاجهم ضمن منظومة التأمين الصحي أو العلاج على نفقة الدولة، حيث يتطلب الأمر إعادة جدولة المواعيد الدوائية لتتناسب مع فترتي الإفطار والسحور، مع ضمان عدم تداخل الأدوية المدرة للبول مع ساعات الصيام الطويلة.
هل يمكن لمرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي الصيام في رمضان؟
نعم، يمكن لبعض المرضى الصيام ولكن بشرط الحصول على موافقة صريحة من الطبيب المعالج بعد إجراء الفحوصات اللازمة. يعتمد القرار على مدى استقرار ضغط الشريان الرئوي وعدم وجود تورم في الأطراف أو نهجان حاد عند بذل مجهود بسيط، مع ضرورة الالتزام التام بالخطة العلاجية المعدلة.
نصائح وزارة الصحة لمرضى الضغط الرئوي خلال شهر رمضان
لحماية المرضى الذين سمح لهم الأطباء بالصيام، وجهت وزارة الصحة مجموعة من التعليمات الوقائية تشمل:
- الالتزام الصارم بمواعيد الأدوية الجديدة التي حددها الطبيب.
- المراقبة الذاتية لأي أعراض طارئة مثل ضيق التنفس الشديد أو الدوار.
- التوجه الفوري للمستشفى في حال الشعور بتدهور الحالة العامة أو الإغماء.
- تجنب المجهود البدني الشاق خلال ساعات النهار للحفاظ على مخزون الأكسجين.
تعد هذه الإرشادات جزءاً من حملة التوعية المستمرة التي تقودها المؤسسات الصحية لضمان صيام آمن لأصحاب الأمراض المزمنة، وسوف يتم تحديث هذه التوصيات في حال صدور بروتوكولات علاجية جديدة من الجمعيات العلمية لأمراض الصدر والقلب.